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title: 全球主要国家幽门螺杆菌患病率速览：成人与儿童/青少年数据对比及影响因素分析
created: 2025-08-13
updated: 2025-08-13
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tags: ["global", "health", "notes", "prevalence", "telegram"]
external: http://go/ui/posts/1094/
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下面给你一份“按国家+人群（总体成人 vs. 儿童/青少年）”的最新可得患病率速览。不同研究的检测方法（血清学、13C尿素呼气、粪抗原等）、抽样方式和年份差异很大，所以我把每条都标注了研究时段与来源，便于你对比。

结论速览（百分比≈阳性率）

地区/人群	成人（总体/最近区间）	儿童/青少年（≤18 岁）
中国	42.8%（2014–2023，全国系统综述/Meta）	27.5%（同一Meta的儿童亚组）
日本	约 20%（2019–2021，居民名册随机抽样的多地一般人群调查；另有企业人群随时间下降的证据）	~3%（12–15岁，2015–2017 秋田县校筛查；日本各地近年呈快速下降趋势）
澳大利亚	大致 15–30%（缺少近期全国代表性数据；综述提示持续下降，总体较低，移民背景差异较大）	低（无全国代表性点估计；高收入国家一般显著低于成人）
美国	约 30% → 20%+（NHANES 等显示从上世纪末到近年持续下降；族裔/社会经济差异显著）	~5–10%（NHANES 儿童历史数据，估计较成人低且随年代下降）
英国	约 15–30%（近十余年呈下降；地区与年龄差异明显，老年高、年轻低）	低（缺少全国代表性最新点估计）

— 以上中国、日本的数字最为“硬”，有近年的全国/大样本研究支撑；澳大利亚、美国、英国的“成人区间/趋势”来自全国代表性历史调查或系统综述与大样本医疗数据库研究的综合判断，并注明了证据的不确定性与差异来源。

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关键依据与细节
	•	中国（成人/儿童）：2014–2023 年共 152 项研究、76 万+样本的系统综述/Meta 显示全国合并患病率 42.8%（95%CI 40.7–44.9）；同文儿童（≤18 岁）合并 27.5%；地区差异明显（如青海最高约 60%）。 ￼
	•	日本（成人）：
	•	面向一般人群的“居民名册随机抽样”多地体检研究报告成人阳性率约 20%（抽样 6000+ 城市成人与 6000+ 农村成人，Eiken E-plate 3 U/mL 阈值；发表于 2022）。 ￼
	•	另有 2.2 万名 35–65 岁企业员工 2008–2018 年重复横断面研究，显示各年龄段显著下降（为趋势证据，绝对水平受样本构成影响）。 ￼ ￼
	•	日本（儿童）：多地校筛查与地区项目显示低位且继续下降；例如 12–15 岁初中生 ~3%。 ￼ ￼
	•	澳大利亚（成人/儿童）：近期缺少全国代表性患病率点估计；一篇 2022 年的范围综述（scoping review）指出总体趋势在降，但不同脆弱群体可能不均等（移民背景、原住民社区等）。较早期临床综述曾报道 25–30% 的区间，说明历史上不算高。 ￼ ￼
	•	美国（成人）：多源资料显示持续下降并存在显著族裔/地区差异；近期综述与大样本数据库（2000–2019）强调非西班牙裔白人最低，部分少数族裔显著更高。总体水平由 1990s 的 ~30% 逐步下降至 20%+ 区间。 ￼ ￼ ￼
	•	美国（儿童）：基于 NHANES 的代表性血清学研究（6–19 岁）历史上约 5–10%，且随年代继续下降。 ￼ ￼
	•	英国（成人/儿童）：无近年全国统一检测口径的权威点估计；多项欧洲/英国研究与临床指南近年叙述一致认为成人总体 ~15–30% 且随出生队列下降，年轻人群远低于老年人群。（该判断亦与 2023 年全球系统综述显示高收入地区持续下降相吻合。） ￼
	•	全球儿童总体：2021 年对 2010–2020 年研究的系统综述/Meta——全球儿童合并患病率 32.4%，且 西太平洋区（含中日澳等）约 19%，明显低于非洲/美洲部分地区。

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如何解读这些差异？
	•	检测方法会影响阳性率（血清学通常略高于呼气/粪抗原）。中国 2014–2023 Meta 就提示方法相关差异。 ￼
	•	出生队列效应：日本、美国、英国都看到年轻一代显著更低，这会拉低“当前总体”水平。 ￼ ￼
	•	社会经济与移民背景：在澳大利亚、美国等多族裔国家，移民来源地与家庭早年生活条件会显著影响流行程度。 ￼ ￼

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如果你需要，我可以把上表拆成可下载的 CSV 或者只针对你关心的年龄段（比如学龄前、学龄期、青少年）再细分版本，并加上每条的检测方法与样本量备注。
